Zum Hauptinhalt springen

Eine Sitzung dokumentieren

Eine Sitzung wird aufgenommen, automatisch transkribiert und dient dann als Grundlage für die Sitzungsdokumentation. Nach erfolgreicher Transkription wird die Audiodatei gelöscht; das Transkript bleibt erhalten und ist getrennt löschbar.

Was vorher stimmen muss

  • Ein angelegter Patient. Patienten werden im Arbeitsalltag über Chiffren geführt, nicht über Klarnamen.
  • Für die Aufnahme: die erforderliche vorherige Zustimmung aller aufgenommenen Personen.

Der Ablauf

Jeder Schritt nennt, wer ihn ausführt.

  1. Sie

    Sitzung aufnehmen

    Die Aufnahme wird der Sitzung eines Patienten zugeordnet. Ohne Aufnahme lässt sich die Sitzung auch manuell dokumentieren.

  2. Psymira

    Transkribieren

    Die Aufnahme wird automatisch in Text überführt, mit Sprechertrennung. Der Verarbeitungsstand ist je Sitzung sichtbar. Das Ergebnis ist ein wörtliches Protokoll, keine fachliche Dokumentation.

  3. Psymira

    Audiodatei löschen

    Nach erfolgreicher Transkription wird die Audiodatei unmittelbar gelöscht. Bleibt die Transkription aus oder schlägt sie fehl, greift eine harte Obergrenze von 30 Tagen.

  4. Sie

    Dokumentation prüfen und freigeben

    Aus dem Transkript entsteht ein bearbeitbarer Entwurf. Was davon fachlich in die Behandlungsdokumentation gehört, entscheiden Sie; die Freigabe erfolgt bewusst.

Sitzungsübersicht in Psymira: eine Sitzung wird transkribiert, der Verarbeitungsstand ist je Sitzung sichtbar.
Sitzungsübersicht während der Transkription. Die Darstellung zeigt Demo-Daten.

Was Psymira hier nicht tut

  • Ein Transkript ist keine Dokumentation.

    Belegt in: Wissen: KI-gestützte Dokumentation in der Psychotherapie

  • Die fachliche Verantwortung für das Ergebnis bleibt beim Psychotherapeuten.

    Belegt in: FAQ „Wer verantwortet KI-Ergebnisse?"

  • Eine Chiffre statt des Klarnamens ist keine vollständige Anonymisierung.

    Belegt in: FAQ „Was ist der Unterschied zwischen Chiffre und Anonymisierung?"

Was mit den Daten passiert

Die Transkription läuft über Google Cloud Speech-to-Text in einer EU-Mehrregion. Audiodatei und Transkript sind getrennt löschbar. Vor jedem KI-Aufruf werden die Inhalte um Identifikatoren reduziert; Freitext kann weiterhin Namen enthalten, die Kontrolle darüber liegt bei der Praxis.

Vollständige Angaben auf Datenschutz & Sicherheit.

Weiter